荒廢ing

關於本篇寵物胃扭轉的資訊，來自於我參加的犬髖關節狗友會的兩場寵物醫療講座：
2007/06/07 主講人：美國愛屋王醫師及王醫師的學妹
2007/08/19 主講人：美國愛屋李醫師


（Bébé：今天我阿娘要講一件很正經的事，千萬不要以為我躺著就是不正經的文章喔！建議大家有養寵物的，都賞臉看一下嘛。）



我第一次聽到胃扭轉，是去狗醫生上幼幼班時，Vicki提到當寵物外出或運動完，不要一次給予大量水分，應當多次飲水才是，否則可能會有胃扭轉的危險。
但因為胃扭轉好像離我很遙遠，所以我僅是避免杯杯出門時大量飲水，其他的細節也都沒在注意...

我在2007/06/07參加的王醫師講座，裡面也有提到胃扭轉的問題，但因為先前已經有些小概念，所以也沒打算整理上課筆記。沒想到2007/08/19參加李醫師講座時，竟然有狗狗剛剛因為胃扭轉而過世，真讓人震驚且難過...

我想整理筆記給大家看，盡量讓憾事不要發生！
畢竟胃扭轉是預防勝於治療，大家努力避免吧！！！



進入正題，嗶嗶....

（一）簡述胃扭轉

胃扭轉發生的機率並不高，大概低於1%，但一發生就是一個非常致命的疾病，必須馬上送急診開刀，否則無法挽救！

胃扭轉特別容易發生在胸部深（背部與胸部的空間很深，亦即腹部空間大）的狗。
狗的食道連接著胃部，胃部再連接著腸子，當飲食或飲水過後，寵物的胃部重力增加，晃動的弧度也愈大。
此時，寵物若再激烈跑跳、翻滾，可能會發生胃部扭轉180度的急症。
剛發生時，狗狗沒有什麼特別症狀，而當主人看到寵物的臨床症狀時，通常胃扭轉已經發生一段時間。


胃一旦扭轉，會影響血液循環，血液無法進入胰臟，缺血的胰臟會壞死，胰臟內的酶會跑出胰臟，進而破壞其他器官，最後引發多發性的器官衰竭。

因此，一發現寵物胃扭轉，務必馬上送急診，做胃固定術的手術！！！
從寵物胃扭轉到手術，必須控制在4~6小時內！
而醫師會做的第一步急救方式，即是幫寵物「放氣」，然後馬上開刀！
（請注意：寵物一開始發生胃扭轉時，並無明顯症狀，因此當主人發現寵物不對勁時，通常寵物已經胃扭轉一段時間，所以一旦發現寵物胃扭轉，務必馬上衝去醫院急救）。


胃扭轉的開刀方式有兩種：
第一種是採取胃黏膜縫肋骨黏膜的方式，但此種手術的復發率很高，大於50%。
第二種手術較好，此種手術必須切開胃黏膜並穿過肋骨縫合，這種手術有90%以上的機率不會脫落。
當胃扭轉發生時，最好採取第二種手術，但這種手術較為麻煩，我想應該有些獸醫不會做吧！？？

順道一提，美國愛屋的醫師會做第二種胃扭轉手術
台北分院地址：北市松山區八德路4段520號 （饒河街夜市斜對面，八德立體停車場旁 ）
醫院預約咨詢電話：代表號(02)27457379 

順道一提2，2007/06/07 那次講座中，王醫師的學妹提到美國有些醫師或在母狗結紮時"順便"做胃部固定手術，目的在避免狗狗日後發生胃扭轉。
但2007/08/19的講座中，李醫師並不同意這項作法！
第一，李醫師認為胃部縫合手術是大手術，並不是順便可以做的手術。
第二，母狗拿掉子宮卵巢的部位與胃部有段距離，必須把母狗的腹部全部剖開，才能進行"一點都不順便"的胃部固定手術。
綜合上述兩點，李醫師認為幫母狗結紮並無法"順便"做胃部固定手術，況且胃扭轉發生的機率不高（低於1%），應當著重於日常生活的「預防」，而非事先動刀。



其實本篇文章最重要的部分是這裡...

（二）胃扭轉的預防方式：
1、吃東西、大量飲水後，避免寵物運動、亂衝亂跳、翻滾等等行為
（吃飯後4~6小時不要激烈運動，大量飲水後20~30分鐘內避免激烈運動）！
　寵物自然走動的行為則不需加以限制。
2、不要一天只吃一餐，會導致寵物胃部重力過大。
3、不要一下喝一大堆水，特別是外出運動時。
4、住犬舍等特別容易過度緊張的情境，也比較容易得到胃扭轉。
5、王醫師學妹提到統計數據顯示將狗碗架高的，比較容易得到胃扭轉
（第5點僅是統計上的資訊，沒有任何的醫學解釋。）

秘訣就是：吃完東西過一陣子再運動，運動完過一陣子再吃東西！



（三）胃扭轉急救方式

（前提是你兩小時內到不了醫院，否則李醫師不建議飼主自行急救。）

1、大前提：兩小時內無法趕到醫院急救
2、前提：飼主已經確定寵物得到胃扭轉，又無法馬上急診（好比在深山之類的？我猜啦！），
     否則不建議飼主自行急救，最好交由醫師急救！
3、步驟一：先敲寵物肚皮，確定肚子內是否有空氣，通常肚子漲的愈大會愈危險。
      步驟二：用針或筆的尖端放氣。
      步驟三：一定要送醫開刀。



最後，若有錯誤，請幫忙指正喔，謝謝！！！

2007/08/22後註：
多虧MIX媽提醒，我忘記寫胃扭轉的外顯症狀了
不過這部份筆記很少！
另外，胃扭轉是會讓狗狗非常痛苦的，飼主發現狗狗有異狀也該馬上送醫院檢查！

以下的症狀，"有可能"是胃扭轉：
(1)飼主可以回想一下寵物是否剛進食或大量飲水，然後又激烈運動
(2)胃扭轉時，食道也會被扭轉，所以寵物會想吐又吐不出來
(3)血壓會變低
(4)肚子會脹氣，肚子越來越鼓（所以一到醫院，"醫師"必須馬上幫寵物放氣。）

不過胃扭轉不適合飼主自行急救，飼主未必能確定狗狗真的是胃扭轉
所以只要寵物很異常，或肚子越來越鼓，此時不要懷疑馬上送急診，請醫師界定病因！！